Përditësuar më 02. November 2023
Rreth 20 deri në 30% e grave vuajnë nga një çarje perineale kur lindin fëmijën e tyre. Frekuenca e lartë tregon se mesatarisht një e katërta e grave e përjetojnë këtë problem. Duke qenë se ndryshimet hormonale të shkaktuara nga lindja tashmë nënkuptojnë trazira të brendshme për nënën, dhimbja dhe shqetësimi i shkaktuar nga çarja perineale janë edhe më stresuese. Me metodat dhe mjetet e duhura, problemet e një çarje perineale mund të reduktohen ndjeshëm.
Perineumi shtrihet midis organeve gjenitale të jashtme dhe anusit. Lëkura atje mund të çahet për shkak të përdorimit të rëndë. Shkaku kryesor për gratë është lindja e një fëmije. Nëse koka e fëmijës shtyn përmes vaginës, kjo zonë mund të shtrihet tepër.
Meqenëse një çarje perineale ndodh gjatë fazës së dëbimit, në fillim vështirë se do të vini re ndonjë lëndim të vogël. Në varësi të ashpërsisë, do të ndjeni dhimbje vetëm pas lindjes.
Një çarje perineale mund të ndodhë në forma të ndryshme. Dallimi bëhet në bazë të gjatësisë dhe thellësisë së plasaritjeve:
Këputje perineale shkalla 1: Lëkura është shqyer vetëm sipërfaqësisht. Muskujt nuk preken.
Shkëputja perineale e shkallës 2: Lëndimi prek jo vetëm lëkurën, por edhe muskujt. Sfinkteri ende punon.
Këputja perineale e shkallës 3: Lëndimi nuk prek vetëm lëkurën. Sfinkteri është pjesërisht ose plotësisht i dëmtuar.
Shkëputja perineale e shkallës 4: Jo vetëm sfinkteri, por edhe mukoza e zorrëve janë prekur.
Mos u shqetësoni aq shumë për një çarje perineale në prag të lindjes. Statistikat tregojnë se nuk duhet domosdoshmërisht të keni një çarje perineale. Megjithëse ka disa faktorë rreziku, ata nuk rezultojnë domosdoshmërisht në një çarje perineale.
Faktorët e mëposhtëm të rrezikut nxisin një çarje perineale:
Fëmija i madh mbi 4000 g ose perimetri i madh i kokës
Pozicioni i pafavorshëm i fëmijës
Lindje shumë e shpejtë që kërkon që lëkura të shtrihet shpejt
Përdorimi i mjeteve ndihmëse si pincë ose gota thithëse
Ind lidhor shumë i fortë
Gjatë një epiziotomie, perineumi pritet në mënyrë specifike gjatë fazës së shtypjes përpara se të çahet. Avantazhi i një epiziotomie është prerja e synuar, e cila e bën më të lehtë kontrollin e ashpërsisë. Nga ana tjetër, në shumë raste ashpërsia e një çarjeje perineale është e ulët. Nëse plaga është grisur, ajo dhemb më pak dhe shërohet më mirë.
Trajtimi i një çarje perineale varet në mënyrë thelbësore nga shkalla e ashpërsisë. Së pari, mjeku do të ekzaminojë madhësinë, vendndodhjen dhe trajnimin. Më pas vijon trajtimi.
Një çarje e lehtë perineale e shkallës 1 zakonisht shërohet vetë pa ndonjë ndërlikim. Për çarjet perineale të shkallës së dytë, mjeku do të vendosë nëse një qepje është e nevojshme. Notat më të larta të lotëve perineale zakonisht qepen. Kjo zakonisht bëhet nën anestezi lokale.
Për të qepur një lot perineal, përdoren fije që shpërndahen vetë. Prandaj, trajtimi pasues nuk është i nevojshëm.
Mesatarisht, një çarje perineale kërkon 10 ditë që mbresë të shërohet. Mund të duhen deri në gjashtë javë derisa të çliroheni plotësisht nga simptomat. Edhe pse komplikimet janë të rralla, ato mund të vonojnë procesin e shërimit. Në rast të lëndimeve të mëdha ose dëmtimit të muskujve, mund të duhen disa muaj.
Për të nxitur shërimin në rast të një çarjeje perineale, mund të përdorni disa mjete ndihmëse.
Ftohja e mbresë është një hap i rëndësishëm drejt lehtësimit. Për këtë mund të përdoren pako akulli ose kube akulli. Një prezervativ i mbushur me ujë është veçanërisht i dobishëm. Forma e ngushtë dhe e zgjatur i përshtatet shumë mirë zonës së tegelit.
Higjiena është veçanërisht e rëndësishme për shërimin. Për të parandaluar depërtimin e mikrobeve në [mbresë](/scar/), duhet ta ndërroni rregullisht fashën dhe të lani ose bëni dush çdo ditë.
Banjat Sitz me substanca shëruese dhe ushqyese si lajthia e shtrigës dhe kamomili mund të nxisin shërimin. Megjithatë, mos bëni banja ulur shumë shpesh ose për shumë kohë, përndryshe mbresë mund të zbutet.
Në çdo rast, dhe veçanërisht pas një banje ulur, duhet të ecni përreth, të uleni ose të shtriheni pa veshur asgjë. Ajri ndihmon që plaga të shërohet më shpejt. Kjo zhduket shpejt në jetën e përditshme me një fëmijë. Megjithatë, ju mund të krijoni hapësirë në mënyrë specifike për veten tuaj, për shembull duke ushqyer me gji ndërsa jeni shtrirë dhe gjithmonë në një vend të përgatitur përqafimi.
Ashtu si një lot perineal, një çarje vaginale gjithashtu mund të ndodhë gjatë lindjes. Vagina mund të çahet në vende të ndryshme. Një grisje vaginale ka më shumë gjasa të ndodhë gjatë lindjeve me thithje ose pincë. Një çarje vaginale shpesh mund të vërehet së bashku me një çarje perineale.
Një çarje perineale është një plagë që mund t'ju prekë në periudhën e hershme pas lindjes. Edhe nëse tegeli shërohet shpejt dhe lehtë, duhet gjithashtu ta merrni me lehtësi. Kjo nuk është gjithmonë e rëndësishme në jetën e përditshme me një fëmijë. Mbani mend, mbështetja pas lindjes, qoftë nga partneri juaj, familja apo organizatat jofitimprurëse, është e rëndësishme. Ju gjithashtu mund t'i përdorni këto opsione vetë për të shmangur pasojat afatgjata, për shembull në rast të një çarjeje perineale të shkallës së 4-të.
Se sa në mënyrë domethënëse një çarje perineale ndikon në jetën tuaj të përditshme varet nga ashpërsia e çarjes. Shmangni presionin e panevojshëm në mbresë nga qëndrimi ose ecja e zgjatur ose e shpeshtë. Kur jeni ulur, është shumë e dobishme të vendosni një unazë të vogël noti në ndenjëse. Kjo do të thotë që ju e mbani veten me kofshët dhe të pasmet tuaja dhe zona perineale nuk merr asnjë presion.
Shtrihuni rregullisht për të lehtësuar presionin mbi mbresë. Mos i përhapni këmbët pa nevojë kur, për shembull, jeni duke u ulur ose duke u ngritur nga shtrati. Nëse opsionet e përgjithshme të trajtimit si ftohja dhe banjat e ulura nuk ndihmojnë, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj. Kjo është veçanërisht e vërtetë nëse shkarkimi i verdhë tregon inflamacion.
Lëvizjet e zorrëve mund të shkaktojnë dhimbje pas një çarjeje perineale. Mbani jashtëqitjet tuaja të buta duke pirë shumë lëngje dhe duke ngrënë ushqime të lehta. Kjo do t'ju ndihmojë të shmangni shtypjen dhe presionin e fortë mbi mbresë. Nëse dieta juaj nuk është e mjaftueshme, mund të flisni me mjekun tuaj për një laksativ të butë. Pas lëvizjeve të zorrëve, pastrojeni veten tërësisht me ujë. Përveç kësaj, në rastin e një çarje perineale të shkallës së tretë ose të katërt, mund të ketë probleme me mbajtjen në lëvizjet e zorrëve për shkak të lëndimit të muskulit të sfinkterit. Në këtë rast, duhet të flisni me mjekun tuaj nëse është i nevojshëm korrigjimi i lotit perineal.
Kur bëni seks përsëri pas lindjes varet nga ndjenjat tuaja individuale. Pasi plaga është shëruar dhe rrjedha javore është tharë, qëndrimi juaj ndaj seksualitetit luan rolin vendimtar. Nëse keni një çarje të rëndë perineale, veçanërisht në kombinim me një çarje vaginale, është mirë që paraprakisht të kontrolloni mbresë nga gjinekologu ose mamia.
Qepja e lotit perineal ndryshoi paksa formën e hapjes vaginale. Kjo mund të shkaktojë dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale. Megjithatë, indi i vaginës është shumë elastik, që do të thotë se problemet shpejt përmirësohen plotësisht. Në të njëjtën kohë, frika nga dhimbja mund të shkaktojë edhe probleme gjatë seksit. Ju duhet ta diskutoni këtë çështje me burrin tuaj dhe të mos detyroni asgjë së bashku. Nëse nuk ka përmirësim, bisedoni me gjinekologun tuaj për korrigjimin e mundshëm të tegelit.
Gratë që tashmë kanë pasur një çarje perineale të shkallës së katërt janë veçanërisht të shqetësuara për lindjen e fëmijës së tyre të dytë. Nëse mbresë është shëruar mirë, nuk ka arsye për të mos lindur pa një çarje perineale. Sidoqoftë, duhet të zbuloni se çfarë e shkaktoi çarjen e rëndë. Nëse këto janë rreziqe që mund të ndodhin edhe në lindjen e ardhshme, duhet të flisni me maminë tuaj për to.
Meqenëse një çarje perineale e bën pak më të vështirë herën e parë me fëmijën, mund të përdoren metoda parandaluese. Kjo vlen si për nënat për herë të parë ashtu edhe për gratë që përjetojnë një lindje të dytë pas një këputjeje perineale.
Mamitë shpesh rekomandojnë që të parandaloni një çarje perineale me masazh. Ju duhet të filloni ta bëni këtë rreth gjashtë javë para datës së caktuar në mënyrë që të masazhoni perineumin derisa lindja të jetë e butë dhe elastike.
Ka disa pozicione të lindjes që zvogëlojnë rrezikun e një çarjeje perineale. Pozicioni katërkëmbësh në veçanti është shumë i butë në perineum.
Ja, Juckreiz kann ein Symptom eines Dammrisses sein. Obwohl Juckreiz nicht immer bei jedem Dammriss auftritt, kann es eine Reaktion auf die Heilung des Gewebes sein. Der Juckreiz kann durch den Heilungsprozess selbst, die Bildung von Narbengewebe oder die Reizung der empfindlichen Haut im Bereich des Damms verursacht werden.