Përditësuar më 02. November 2023
Ënjtja e papritur e lëkurës ose e mukozës mund të tregojë angioedemë, e quajtur edhe edemë e Quincke. Përafërsisht 10 deri në 20% e popullsisë do të vuajnë nga kjo gjendje gjatë jetës së tyre. Angioedema nuk është një sëmundje e thjeshtë pasi mund të ndodhin efekte anësore kërcënuese për jetën.
Ekzistojnë dy forma të ndryshme të angioedemës, simptomat e të cilave ndryshojnë pak nga njëra-tjetra. E përbashkëta e të gjitha sëmundjeve në përgjithësi është se indet fryhen ndjeshëm në zona të caktuara. Rajonet që preken zakonisht janë:
Pjesa e pasme e duarve dhe e këmbëve
Fytyrë me qepalla ose buzë
Qafë me laring
organet gjenitale
Mukoza në gojë, fyt ose traktin respirator
Trakti gastrointestinal
Ndërsa angioedema e fytyrës është zakonisht e pakëndshme, ënjtja e rrugëve të frymëmarrjes mund të jetë kërcënuese për jetën. Ënjtja mund të shkaktojë dhimbje të lehta. Efektet anësore të zakonshme të angioedemës janë urtikaria, të cilat çojnë në kruajtje të rëndë. Këto ndodhin kryesisht në vrull dhe formohen kudo në trup për disa orë. Nëse zorrët preken, mund të shfaqen nauze dhe të vjella.
Angioedema është një çrregullim imunitar. Shkaku i simptomave është lirimi i tepërt i disa hormoneve. Klasifikohen dy forma të ndryshme të angioedemës, të cilat ndryshojnë sipas hormonit që e shkakton atë.
Angioedema histaminergjike ose e ndërmjetësuar nga qelizat mast: ënjtja shkaktohet nga një lëshim i histaminës në trup. Histamina është një lajmëtar kimik që lirohet në trup gjatë reaksioneve alergjike dhe proceseve të tjera inflamatore. Histamina mund të shkaktojë dhimbje, kruajtje, ënjtje dhe skuqje të lëkurës, të cilat mund të çojnë në angioedemë. Ky është një çrregullim imunitar që është fituar gjatë jetës.
Angioedema e ndërmjetësuar nga bradikinina: Këto sëmundje shkaktohen nga një mbiprodhim i hormonit bradikininë në trup. Bradykinin është një lajmëtar kimik që lëshohet normalisht gjatë stërvitjes dhe lëndimit për të reduktuar dhimbjen dhe inflamacionin. Megjithatë, me angioedemë bradikinine, trupi prodhon nivele anormalisht të larta të bradikininës, e cila mund të shkaktojë dhimbje, ënjtje dhe vjellje. Në këtë sëmundje, urtikariet nuk formohen në lëkurë. Kjo formë e angioedemës mund të trashëgohet.
Angioedema e trashëguar (HAE) është një sëmundje e rrallë kongjenitale e ndërmjetësuar nga bradikinina. Mund të prekë fëmijët dhe të rriturit e të gjitha moshave. Ënjtja mund të ndodhë në laring dhe shoqërohet me gulçim dhe sulme mbytjeje. Kjo formë e angioedemës zakonisht shfaqet në dhjetë vitet e para të jetës.
Angioedema mund të shkaktohet nga një sërë faktorësh. Shkaqet kryesore janë:
Alergjitë (p.sh. ndaj ushqimit, pickimit të insekteve, ilaçeve)
Reaksionet e mbindjeshmërisë ndaj substancave të caktuara
Sëmundjet autoimune
Kosheret
Trashëgimia
Angioedema mund të ketë pasoja të rënda. Prandaj, duhet të përcaktohet shkaku i kësaj sëmundjeje. Kjo lejon trajtimin e duhur dhe parandalon rikthimin. Në disa raste, shkaku i angioedemës nuk mund të gjendet.
Gjithmonë duhet të konsultoheni me një mjek për trajtimin e angioedemës. Diagnoza konfirmohet nga një test gjaku. Për trajtim përdoren frenuesit kundër aktivitetit të hormoneve.
Në varësi të ashpërsisë dhe vendndodhjes së angioedemës, ju duhet të zgjidhni midis mjekëve të ndryshëm. Nëse keni gulçim akute dhe vështirësi të rënda në gëlltitje, duhet të kërkoni menjëherë kujdes mjekësor urgjent. Nëse angioedema është jokritike, një internist mund të jetë personi i duhur për t'u kontaktuar, sepse ai ose ajo është i specializuar në diagnostikimin dhe trajtimin e sëmundjeve të brendshme. Në varësi të shkakut të sëmundjes, trajtimi i mëtejshëm nga një dermatolog ose imunolog klinik mund të ketë kuptim.
Trajtimi i angioedemës varet nga hormoni që e shkakton atë, ashpërsia e simptomave dhe shkaku. Ka disa qasje të përgjithshme për trajtimin e angioedemës histaminergjike:
Antihistamines: Këto medikamente mund të ndihmojnë në reduktimin e ënjtjes dhe lehtësimin e kruajtjes.
Kortikosteroidet: Në raste më të rënda, një mjek mund të përshkruajë kortikosteroide për të zvogëluar ënjtjen dhe për të lehtësuar inflamacionin.
Epinefrinë: Në rastet e gulçimit ose ënjtjes në zonën e fytit, një mjek mund të japë epinefrinë si një injeksion për të përmirësuar frymëmarrjen dhe për të zvogëluar ënjtjen.
Këto medikamente nuk funksionojnë në angioedemë të ndërmjetësuar nga bradikinina. Inhibitorët nga plazma e gjakut administrohen kryesisht. Në rastet e angioedemës trashëgimore (HAE), rekomandohet trajtim afatgjatë për të reduktuar shpeshtësinë dhe ashpërsinë e ënjtjes.
Angioedema zakonisht zhduket brenda 72 orëve. Në raste të rralla, mund të duhen deri në 7 ditë që simptomat të zhduken plotësisht. Përjashtim nga kjo është angioedema kronike, e cila mund të zgjasë për disa muaj. Pas shërimit, lëkura është e pandryshuar nga gjendja e saj para sëmundjes.
Mjetet juridike shtëpiake nuk janë mjaftueshëm efektive për angioedema, por ato mund të ofrojnë mbështetje të dobishme në trajtim. Hormonet e histaminës dhe bradikininës bëjnë që enët e gjakut të zgjerohen dhe të bëhen më të depërtueshme. Në rastin e angioedemës, ftohja kundërshton këtë efekt dhe mund të shkaktojë që enët e gjakut të tkurren përsëri. Mbështjelljet e kuarkut janë dëshmuar veçanërisht të dobishme si një ilaç shtëpiak ftohës dhe dehidratues. Lajthia e shtrigës, e njohur edhe si lajthia e shtrigës, ka një efekt astringent dhe ftohës dhe në të njëjtën kohë lehtëson kruajtjen. Në koshere me angioedemë, lajthia e shtrigës gjithashtu ndihmon në frenimin e inflamacionit. Përbërësi aktiv i lajthisë së shtrigës mund të përdoret si një kompresë ujore ose si krem. Për të qetësuar lëkurën, ilaçet shtëpiake, sherebela, arnika ose aloe vera mund të mbështesin trajtimin me ilaçe.
Angioedema diagnostikohet nga simptomat klinike të pacientit dhe historia mjekësore. Në disa raste, mund të kryhen edhe analiza gjaku ose teste të lëkurës.
Angioedema mund të ndodhë papritur dhe shpejt, veçanërisht nëse shkaktohet nga një reaksion alergjik. Megjithatë, në disa raste mund të ndodhë edhe më ngadalë.
Nuk ka asnjë provë të drejtpërdrejtë që stresi shkakton angioedemë, por stresi mund të ndikojë në sistemin imunitar, duke çuar potencialisht në një rritje të ndjeshmërisë ndaj reaksioneve alergjike ose problemeve të tjera shëndetësore.